Vivre avec le diabète
Vous trouverez toutes les informations nécessaires pour comprendre le diabète, son impact global, ses causes et ses conséquences, et comment le contrôler.
Diabète
Qu'est-ce que le diabète?
Tout d'abord, le diabète sucré, souvent appelé simplement "diabète", est une maladie métabolique chronique, ce qui signifie qu'il s'agit d'une maladie de longue durée qui affecte la façon dont l'organisme digère les aliments. Lorsque les aliments sont transformés en petites molécules qui peuvent être utilisées comme source d'énergie par les cellules de l'organisme, les glucides se transforment principalement en glucose, qui est libéré dans la circulation sanguine.
La quantité de sucre dans le sang, appelée glycémie, est régulée par l'insuline, une hormone produite par le
pancréas, un organe abdominal. Pour faire simple, l'insuline agit comme une clé qui fait entrer le sucre dans les cellules de l'organisme, d'où une baisse de la glycémie. C'est l'effet hypoglycémiant.
En cas de diabète, soit la production d'insuline est insuffisante, soit votre organisme est incapable d'utiliser l'insuline qu'il produit aussi bien qu'il le devrait: un phénomène appelé résistance à l'insuline. Dans un cas comme dans l'autre, il y a un excès de sucre dans le sang qui peut causer de graves dommages.1
Comment le diabète est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic repose sur des tests de glycémie, parfois dans différentes situations : à jeun, avant et après avoir bu un liquide contenant du glucose, via le test HbA1c mesurant votre glycémie moyenne sur les 2 à 3 derniers mois, ou encore un test de glycémie aléatoire. En cas de diabète de type autre que le type 2, d'autres tests sont nécessaires.2
Comment le diabète de type 2 peut-il être diagnostiqué?
Il existe plusieurs méthodes de diagnostiquer le diabète. Chaque méthode doit généralement être répétée un deuxième jour afin de poser le diagnostic de diabète. Les tests doivent être effectués dans un cadre adapté (comme le cabinet de votre médecin ou un laboratoire). Si votre médecin détermine que votre glycémie est très élevée ou si vous présentez des symptômes classiques d'hyperglycémie en plus d'un test positif, il se peut qu' un second test pour diagnostiquer le diabète ne soit pas nécessaire. Voici les trois façons courantes de diagnostiquer le diabète :
HbA1C : Le test HbA1C mesure votre glycémie moyenne sur les 2 à 3 derniers mois. Les avantages d'être
diagnostiqué de cette façon sont que vous n'avez pas besoin de jeûner ou de boire quoi que ce soit. Le diagnostic de diabète est posé à partir d'un HbA1C ≥6,5%.
Glycémie à jeun (FPG) : Ce test permet de vérifier votre glycémie à jeun. Le terme "à jeun" signifie que vous
n'avez rien mangé ni bu (sauf de l'eau) pendant au moins 8 heures avant le test. Ce test est généralement effectué le matin, avant le petit-déjeuner. Le diagnostic de diabète est posé en cas de glycémie à jeun ≥126 mg/dL.
Test de tolérance au glucose par voie orale (HGPO) : L'HGPO est un test de 2 heures qui vérifie votre glycémie avant et 2 heures après la consommation d'une boisson sucrée spéciale. Votre médecin saura ainsi comment votre organisme traite le glucose. Le diagnostic de diabète est posé en cas de glycémie sur 2 heures ≥200 mg/dL.
American Diabetes Association – Diagnostic.
Une maladie mondiale
Le diabète est-il une maladie courante ?
La réponse est OUI. Selon la Fédération internationale du diabète, 537 millions d'adultes vivent avec le diabète dans le monde, ce qui représente 1 personne sur 10. Le nombre total de personnes atteintes de diabète devrait atteindre 643 millions (1 adulte sur 9) d'ici 2030 et 784 millions (1 adulte sur 8) d'ici 2045. Le diabète a causé 6,7 millions de décès en 2021 - soit 1 toutes les 5 secondes.3
Rien qu'aux États-Unis, 30,3 millions d'adultes souffrent de diabète, et on estime qu'1 personne sur 4 ne sait pas qu'elle en est atteinte.1 On estime également que le diabète a causé directement 1,5 million de décès dans le monde en 2012, et 2,2 millions de décès supplémentaires dûs à une glycémie élevée, qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires et autres.2
Les différents types de diabètes
J'ai entendu dire qu'il existe différents sortes de diabète. Est-ce vrai ?
En effet, on devrait plutôt dire qu'il existe différents types de diabète. La forme la plus courante est connue sous le nom de diabète de type 2 : environ 90 % des cas de diabète appartiennent au type 2. Il survient généralement chez les adultes, lorsqu'une résistance à l'insuline se développe, ou lorsque la production d'insuline devient insuffisante. Pendant des années, les symptômes peuvent passer inaperçus, d'où la nécessité d'effectuer des tests de glycémie chez les personnes à risque, surtout si l'on considère que le diabète de type 2 peut être retardé, voire prévenu, grâce à des mesures d'hygiène de vie.3,4
Le diabète de type 1, autrefois appelé diabète juvénile (ou diabète insulinodépendant), survient lorsque le pancréas ne produit pas ou très peu d'insuline. On pense qu'il est dû à une réaction auto-immune (le système immunitaire attaque l'organisme par erreur), et il touche environ 5 % des patients diabétiques. Contrairement au diabète de type 2, la plupart des cas se développent rapidement et sont diagnostiqués chez les enfants, les adolescents ou les jeunes adultes, mais il peut se développer à tout âge. Le diabète de type 1 ne peut pas être évité et il nécessite la prise quotidienne d'insuline pour survivre.3,5
Il existe d'autres types de diabète, mais sur ce site, l'accent est mis sur le diabète de type 2. Pour toute autre question sur le diabète et ses autres formes, veuillez consulter votre médecin.
Prévenir le prédiabète
J'ai entendu parler d'une maladie appelée "prédiabète". De quoi s'agit-il ?
Le prédiabète est un état dans lequel la glycémie est supérieure à la normale, mais pas suffisamment élevée pour un diagnostic de diabète. Des millions de personnes dans le monde ignorent qu'elles sont atteintes de prédiabète, c'est pourquoi il est important de se soumettre à un dépistage de cette maladie.5
Les personnes prédiabétiques peuvent développer un diabète de type 2 plus tard dans leur vie. Il existe une règle des "tiers" : environ un tiers des personnes prédiabétiques développeront un diabète dans les 5 années suivantes, un tiers restera prédiabétique, tandis qu'un tiers reviendra à la normale.6
Oui, les personnes atteintes de prédiabète présentent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires. Le contrôle du poids peut aider à prévenir la progression du prédiabète vers le diabète et à éviter les problèmes cardiovasculaires.6
Références
1
CDC. Basics – Diabetes. Consulté le 1/2/2023
2
CDC. Getting Tested – Basics – Diabetes. Consulté le 1/2/2023
3
Diagnosis | ADA. Consulté le 1/2/2023
4
WHO. Global report on diabetes. 2016.
5
CDC. Type 2 Diabetes – Basics – Diabetes. Consulté le 1/2/2023
6
Les références sont disponibles sur demande.
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Date d’approbation de l’information médicale : 03/05/2024.
Date de la dernière modification : 5/2/2024
